脑梗康复是不是越痛越有效？

不少脑梗患者有这样一个误区：做康复训练的时候，练得浑身酸痛、肢体拉扯疼痛，才代表训练到位，越痛康复效果越好。实际上康复并不是越痛越有效，疼痛不等于起效，要分清良性酸胀和病理性疼痛。

1、良性酸胀：属于正常现象。长时间不活动，肌肉力量弱，训练之后肌肉出现酸胀、发酸，休息半小时到一晚之后可以明显缓解，这是肌肉在适应运动负荷，这一类酸胀可以接受。

2、一旦出现刺痛、牵拉痛、关节撕裂样痛，训练当中持续加重，停下休息仍然久久不能缓解，这是危险信号。脑梗之后肌张力本身就偏高，如果强行忍痛高强度拉扯训练，很容易造成关节拉伤、肌腱损伤，诱发肌张力进一步亢进，出现痉挛加重，胳膊腿变得更加僵硬，反而把后遗症练固化。

3、为什么会产生“越痛越好”这种认知？

脑梗之后脑部微循环受损，脑组织供氧不足，大脑对肌肉、肌张力的调控能力下降。肢体活动本身就会伴随不适感，大家便误以为疼痛就是神经在被激活。神经重塑、功能重建并不依靠痛感刺激，依靠的是充足脑部血氧输入 + 标准规范动作反复练习。脑部氧循环条件跟不上，即便忍着剧痛训练，神经代偿依旧很难启动。

在康复训练同时，可以搭配帧元脑循环仪（俗称:脑梗仪），改善脑部微循环供氧，优化脑微环境，为神经重塑打下生理基础，康复训练才能事半功倍。

4、简单判断标准：训练时可以有轻微酸胀，绝对不要追求忍痛硬练。训练结束之后状态平稳，没有痉挛加重、没有彻夜疼痛，才是有效康复。如果练完之后肢体僵硬加重、夜里疼得睡不着，说明训练已经过量，需要立刻减量调整。